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大家一起扭一扭／台北市物理治療師公會 簡文仁理事長
張先生(48歲，台北)
Q：半年多了，深受肩頸酸麻的困擾，找人按摩一番或貼貼膏藥、吃吃普拿疼一直未能清爽，最近狀況更差，連寫字都覺得不順了，醫師建議我開刀，但有人說脖子耶！開壞了怎麼辦？請問我該開刀嗎？我有沒有機會享受不再酸麻的日子？
A：張先生，你好！你才48歲，當然有機會也應該有權利享受沒有酸麻的日子，從頸部、肩部到手部的酸麻，大多數來自頸椎的問題，由於症狀一直存在，可能不只是肌肉的問題，尤其是最近已影響到手指的靈巧性，可見脊椎神經跑不掉，開刀成了必要的手段。
通常脊椎問題引起的酸麻疼痛，可能的原因很多，如果只是姿勢不良、用力不當、運動不足等肌肉骨骼問題，是可以透過專業物理治療師的運動治療來解決(如圖一)或加上藥物與儀器來輔助，這些叫做保守性療法，如果是神經性問題，則可以先試保守性療法一段時間，如3個月看反應如何，可以不開刀當然很好，但若是1.症狀沒改善，甚至2.症狀影響到生活的情緒與作息，或3.己經出現肌肉無力笨拙的現象，則應該考慮手術療法。現在的外科手術己經很進步，用的是內視鏡顯微雷射刀，而不是"菜刀、牛刀"你大可以放心。身為物理治療師，病友的權益是我們最大的關注點，不管開刀不開刀都要我們來協助與收尾，所以你已有了第1和第3點條件，客觀分析，應該要開刀較好。鼓勵你，也祝福你。
林太太(68歲，三重)
Q：是不是老了的關係？我的腰不只常常酸痛，還一直要彎下去、走不遠，醫師說要做物理治療，不知道去那裏做？怎麼做？
A：林太太，妳好！妳還有求知慾，可見妳的心還沒老！腰部的酸痛和挺不起來，會互相影響，走不遠表示肌耐力不夠，腰部不夠挺背肌的負擔會加好幾倍，當然更容易酸，所以建議妳，先養成抬頭挺胸的好姿勢(見圖二)，並多加運動，以保持脊椎龍骨的靈活及較強的肌力耐力，走起路來自然腳健手健，像個歐巴桑小姐。
如果腰酸背痛已經出現，吃些消炎止痛肌肉放鬆的藥當然也有幫忙，如果不想吃藥或怕礙到肝腎腸胃，物理治療也值得妳採用，妳的醫師會如此建議，表示他(她)是有概念的好醫師，現在全國有2千多位物理治療師分布各地，不怕找無人，各醫療機構幾乎都有，台北縣有69家，三重地區也有11家，所以不用客氣，他們一定樂於協助妳。至於做些什麼？怎麼做？那就看他們對妳的評估、判斷和妳自已的爭取，大多數情況會用熱敷、短波、超音波、干擾波、紅外線、雷射等等儀器治療來治標，但若懂得爭取，請物理治療師多花些時間對妳做徒手治療，或教妳做運動治療來治本，那才是優質的健康服務。
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